【now新聞台】保險索償投訴局去年接獲535宗索償投訴，較前年增加一成二，主要涉及保單條款糾紛。有個案最終獲賠54萬多元。
去年535宗投訴個案，大部分涉及住院、醫療、危疾及旅遊保險，主要在保單條款詮釋及不保障項目中出現糾紛。
其中71宗個案，保險公司願意和解，賠償額達400萬元。另外有51宗個案由投訴委員會審理，8宗獲裁定得直，總賠償額110萬元。
其中一宗，投訴人被確診心肌梗塞，向保險公司申索危疾賠償。但保險公司指，投訴人的心肌酵素水平沒有大幅上升，不符合保單的診斷準則。
投訴委員會詢問主診醫生，指病人的心肌酵素水平上升，已代表心臟肌肉壞死，而且投訴人在首次求診時已有胸痛症狀。委員會裁定投訴人得直，獲賠54萬6000元。
