【Now.com】前列腺癌是本港第三大男性常見癌症,香港癌症資料統計中心資料顯示,在2023年有3,031宗新症,並且有上升趨勢。在2022年,本港有2,758名男性確診前列腺癌,同年有519人死亡,在男性致命癌症中排第四位。
究竟前列腺癌檢驗方法有什麼?PSA指數是什麼?超標等於患癌?香港癌症基金會、香港防癌會資料數據一文整合。
肛門指檢是什麼?
進行肛門指檢時,醫生會將戴上手套的手指放進病人的直腸中,從而判斷貼近直腸的前列腺是否有異常。
PSA(前列腺特異抗原指標)檢驗是什麼?
PSA是由前列腺正常及癌細胞製造的蛋白質,主要透過血液作檢測,從而量度血液中的前列腺特異抗原水平,檢測報告結果通常會以(ng/mL)作為單位。
正常男性的 PSA 水平介乎2.5 至 4.0 ng/mL,一旦指數升高至10ng/mL或以上,患上前列腺癌的機會便會大為增加。而指數在4至10ng/mL之間的,有可能是由於前列腺肥大,亦可能是早期的前列腺癌。
在前列腺受感染或良性腫瘤影響的情況下,PSA指數亦有可能上升,而有些前列腺癌患者的指數卻是正常,故此不能單憑PSA指數作為確診前列腺癌的指標。
要診斷是否患上前列腺癌,必須透過活檢抽取組織化驗,過程屬入侵性,所以建議篩選出來的高風險者才進行此檢測。
治療癌症期間,患者需要接受PSA檢查,若PSA指數有下降代表治療方法有效應對癌細胞。
PSA超標等於患前列腺癌?
答案是不一定。一般PSA只存在於前列腺內,血液中含量多不會超過4ng/ml,但當前列腺出現癌細胞、增生或發炎等情況時,血液中的PSA便有機會升高。PSA指數偏高並不代表已患上前列腺癌,醫生還會參照你的年齡、前列腺體積、PSA指數變化速度和曾否食用可能影響PSA指數的藥物,再作決定。
一般來說,越高的PSA指數飆升速度越快,代表身體裡有更多前列腺癌細胞。但亦有例子,雖然患者診斷出前列腺癌,但PSA指數仍然不高。
確認診斷後,還有甚麼進一步的檢驗? 由於肛門指檢和前列腺特異抗原血檢驗只是初步的測試,若醫生在檢驗結果中發現你有任何不正常的現象,便會要求你作進一步的檢查,包括:前列腺超聲波掃描及活組織檢驗。
直腸超聲波掃描和活組織檢驗是什麼?
超聲波掃描是利用聲波描繪腹內的圖像。做前列腺掃描時,用一個小型探測器插入直腸,圖像就會顯現在銀幕上。這種檢查除了可以量度前列腺的大小,醫生亦會按個別情況,抽取出細胞組織 (活組織檢驗) 作進一步檢驗。
檢查時可能會有一些不舒服,但整個過程只需要幾分鐘。
