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【37度不再?】百年醫學基準顛覆 研究揭現代人體溫比祖先低攝氏0.5度

【37度不再?】百年醫學基準顛覆 研究揭現代人體溫比祖先低攝氏0.5度

【Now.com】醫學界以往一直視攝氏37度(華氏98.6度)為健康成年人的標準體溫基準,惟多項最新研究顯示,現代人的平均體溫正逐步下降,較150年前的祖先低約攝氏0.5度。

人體體溫攝氏37度的說法,源於1860年代德國醫生Carl Wunderlich,他用了15年收集約2.5萬名病人的腋下體溫紀錄,分析逾百萬個數據後得出37度為正常基準,一直被醫學界奉為診斷發燒的金科玉律。

不過,美國史丹福大學傳染病學專家 Julie Parsonnet 的團隊分析 1862年至2017年間近19萬名美國人的體溫紀錄,發現現代成年人的體溫「新常態」降至攝氏約36.39度,即華氏97.5度,美國男性體溫更比19世紀初低約0.59度。這個趨勢並非先進地區獨有,生活在亞馬遜雨林的半遊牧原住民部落 Tsimane,平均體溫亦在近20年由約37度跌至36.5度。

衛生改善與冷暖氣普及

醫學界普遍認為,平均體溫下降主要反映現代人整體健康狀況提升,Parsonnet 指出,19世紀初人均壽命不足40歲,當時普遍面對肺結核、痢疾、嚴重蛀牙及骨髓炎等慢性感染,人體免疫系統長期對抗病菌時會消耗大量熱量並產生熱能。隨著疫苗接種、抗生素應用及公共衛生設施改善,身體的長期慢性炎症大幅減少。

另外,現今都市人經常出入的室內地方都有空氣調節,即普遍有安裝冷氣或中央暖氣,人體大部分時間處於毋須耗能調節體溫的「熱中性區」(thermal-neutral zone),新陳代謝耗能相應減少,體溫因而降低。

部分學者對體溫下降的趨勢提出另一種解釋,美國馬里蘭大學醫學歷史學者 Philip Mackowiak 曾檢驗 Carl Wunderlich 當年使用的水銀溫度計,發現校準讀數可能比現代儀器高出約攝氏2度。加上當年量度腋下體溫要15至20分鐘,儀器規格與量度部位都與現代普遍使用的口腔探熱有差異。

專家籲毋須死守單一數字

部分權威醫學參考書及臨床資料庫近年已相繼修訂標準體溫指引。多名傳染病學專家提醒,正常體溫會受年齡、性別、量度時間及體型等生理因素影響,公眾毋須過分執著於攝氏37度的界線,在平常沒有不適時探熱得出的溫度可視為正常體溫。

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